• 氏名*

  姓（漢字）	名（漢字）
  姓（英語）	名（英語）

• E-mail*

  (confirmation)

• 所属（英語）*
• 役職*
• 参加形態*

  口頭発表者

  ポスター発表希望

  参加のみ

• 所属グループ代表者名（一般参加者の方はA00：一般を選択してください）*

  ------------- A00:一般 ------------- A01:宮坂 博 A01:井村 考平 A01:重田 育照 A01:玉井 尚登 A01:BIJU V. Pillai A01:雲林院 宏 A01:上野 貢生 A01:岡 寿樹 A01:鳥本 司 A01:坂本 雅典 A01:柳井　毅 ------------- A02:河合 壯 A02:前田 大光 A02:松田 建児 A02:横山 泰 A02:宍戸 厚 A02:齊藤 尚平 A02:佐藤 徹 A02:森　直 A02:深港 豪 A02:羽會部 卓 A02:則包 恭央 ------------- A03:阿部 二朗 A03:朝日 剛 A03:内田 欣吾 A03:小畠 誠也 A03:VACHA Martin A03:景山 義之 A03:小野寺 恒信 A03:伊藤 冬樹 A03:出羽 毅久 A03:池田 富樹 A03:森本 正和 A03:田和 圭子

• 発表タイトル（英語）：発表希望者は必ずご記入ください。
  ★★研究代表者は英語の課題名を入れてください。
• 著者名（英語）連名は・で区切ってください。発表希望者は必ずご記入ください。）
• 発表要旨PDF（発表希望者は必ず添付してください。）
  ★★ファイル名は班番号（研究代表者以外の方はP00)英語姓名にしてください。
  例：A01miyasakahiroshi.pdf/P00yukawahideki.pdf
• Welcome party*　（Welcome party・懇親会ともで5,000円）

  出席

  欠席

• 懇親会*（Welcome party・懇親会ともで5,000円）

  出席

  欠席

• 備考

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  事務局連絡先：sympo2019 photosynergetics.jp